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La physiothérapie

La physiothérapie est souvent une composante essentielle d'un plan de traitement équilibré contre plusieurs formes d'arthrite parmi la centaine répertoriée. Thérapie non médicamenteuse, son objectif est de maintenir, rétablir ou améliorer la capacité physique du patient, de même que prévenir et gérer la douleur.

Le physiothérapeute fait une analyse fonctionnelle physique de la personne atteinte d'une maladie ou ayant subi un traumatisme et évalue son niveau de mobilité et sa force musculaire. Il examinera également les radiographies et tests de laboratoire pertinents (les analyses sanguines par exemple). Sur la base de cette évaluation, le physiothérapeute élaborera un plan sur mesure, adapté aux besoins du patient. Parmi les traitements dispensés par un physiothérapeute, mentionnons :

La thermothérapie (utilisation de la chaleur ou du froid)
L'un des outils privilégiés du physiothérapeute dans la gestion de la douleur est l'application de chaleur ou de froid directement sur les articulations affectées. L'application par exemple d'un bloc-glace avant l'exercice peut soulager la douleur et l'enflure à court terme, permettant au patient d'effectuer la routine recommandée qui autrement aurait été beaucoup plus pénible.

L'électrothérapie (électrostimulation des fibres nerveuses)
Il existe plusieurs méthodes d'électrothérapie. La plus répandue, la neurostimulation transcutanée (TENS), affecte la transmission par les fibres nerveuses des signaux de douleur au cerveau. Le physiothérapeute peut utiliser l'électrothérapie pour réduire la douleur arthritique.

La thérapie manuelle
Le physiothérapeute peut utiliser la thérapie manuelle, une méthode pratique visant à maintenir la mobilité de la structure de l'articulation et à réduire la douleur et la raideur articulaires. Les exercices d'étirement et d'amplitude de mouvement font partie de cette catégorie.

L'exercice physique
Qu'il soit conçu pour l'amélioration de la force musculaire, de la mobilité ou de la souplesse, un programme d'activité physique constitue un volet important de la gestion de l'arthrite. Une routine d'exercices contribue à la réduction de la douleur et à l'amélioration de la condition physique générale du patient. Trois types d'exercices sont généralement utilisés en physiothérapie :
  • Exercices d'amplitude : conçus pour obtenir l'amplitude de mouvements maximale des articulations et réduire la perte de mobilité des articulations affectées, particulièrement dans les formes inflammatoires de l'arthrite.
  • Exercices de renforcement : visent à augmenter la masse et la force musculaires chez les personnes atteintes d'arthrite. Des muscles plus résistants assurent une meilleure protection aux articulations.
  • Exercices de conditionnement physique : élaborés spécifiquement pour les personnes atteintes d'arthrite, ils visent le maintien d'un poids santé et d'une bonne forme physique.

Références :

Association canadienne de physiothérapie, renseignements affichés sur le site Web en date du 29 avril 2008 : www.physiotherapy.ca

Li, Linda, Andreas Maetzel, James N. Pencharz, Lyn Maguire, Claire Bombardier et le CHAP (Community Hypertension and Arthritis Project). (2004). Use of Mainstream Nonpharmacological Treatment by Patients with Arthritis in Arthritis and Rheumatism, Vol. 51 (2): 203-209.

Koehn, C, Taysha Palmer et John Esdaile. (2002) Rheumatoid Arthritis: Planning to Win. New York: Oxford University Press.