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Travailler avec votre équipe de soins

Dès que vous commencez à établir la composition de votre équipe de soins en obtenant les références pour consultation avec différents professionnels comme un rhumatologue, un physiothérapeute, un ergothérapeute et(ou) un chirurgien orthopédique, vous pouvez prendre certaines mesures pour bénéficier au maximum du temps que vous consacrera chaque membre de votre " équipe ".


Travailler avec votre rhumatologue

Médecin ayant ajouté plusieurs années à sa formation médicale pour devenir un expert dans le diagnostic et le traitement de l'arthrite, le rhumatologue sera souvent décrit par les personnes arthritiques comme le professionnel de la santé le plus important dans leur vie. Les arthritiques qualifieront souvent la relation patient / rhumatologue d'élément essentiel à leur mieux-être.

Obtenir une référence pour consultation chez un rhumatologue tient souvent du défi. Au Canada, le manque d'effectifs chez les rhumatologues augmente encore plus le niveau de difficulté. Quand on pense qu'environ quatre millions de Canadiens souffrent d'arthrite, le nombre de rhumatologues actuellement en pratique active au Canada (moins de 270) est clairement insuffisant. Pour des conseils pour une référence chez un rhumatologue, voir l'article sur le sujet dans le numéro de mars du Mensuel JointHealth™.

Une fois la référence obtenue, prenez le temps de réfléchir au moyen de tirer le maximum de votre rendez-vous. La demande est forte pour ce spécialiste et le temps qu'il peut vous consacrer vous paraîtra trop court. Voici quelques idées pour profiter à fond de votre entretien :
  • Notez les trois questions les plus importantes. Personne n'aime se rappeler tout à coup de LA question à poser une fois sur le chemin du retour.
  • Faites-vous accompagner d'une personne de votre réseau de soutien, particulièrement lorsque vous en êtes au tout début de votre maladie et au stade de mise au point d'un plan de traitement adapté à vos objectifs de santé. Assister à cet entretien aidera vos proches à saisir la gravité de votre maladie et leur fournira une belle occasion de poser leurs propres questions. Vous gagnerez également une personne-ressource pour écouter et prendre des notes. Il est fréquent qu'après un tel diagnostic, les patients soient craintifs, dépassés par les événements et très souffrants. Pouvoir compter sur une personne neutre qui conservera en tête tous les détails importants peut s'avérer très utile.
  • Tenez un journal mensuel de vos symptômes pour en parler avec précision au prochain rendez-vous. Cette bonne habitude permettra à votre rhumatologue de suivre l'évolution de votre maladie et de votre plan de traitement.
  • Soyez honnête. Si vous avez " oublié " une ou plusieurs prises de médicament, pris un verre de vin en mangeant ou n'avez pas fait d'exercice, répondez sans détour aux questions du médecin. Il appréciera votre franchise et sera mieux outillé pour vous conseiller.
  • Gardez en tête les " petits détails " comme le temps de renouveler une ordonnance ou de passer certains tests et la nécessité de consulter d'autres spécialistes pour des problèmes particuliers reliés à votre arthrite.
  • Si vous êtes satisfait de l'écoute et de la réponse de votre rhumatologue, de ses conseils et mesures pour vous permettre de profiter d'une meilleure qualité de vie, dites-le lui. Même un médecin l'apprécie.


Travailler avec votre physiothérapeute

Un physiothérapeute (certains parlent de leur " physio ") est un membre important d'une équipe de soins bien constituée. Lorsqu'il s'agit de choisir un physiothérapeute, il est important de considérer son expérience dans le traitement de l'arthrite, et si possible, de la forme d'arthrite dont vous souffrez. Il est également essentiel de se sentir en confiance et de bien vous entendre côté personnalité, avec le professionnel choisi.

Le physiothérapeute procédera à un examen physique afin d'évaluer, par exemple, la mobilité de vos articulations, votre force musculaire, l'enflure ou l'instabilité des articulations affectées. Il pourra également vouloir prendre connaissance de toute analyse ou radiographie effectuées en vue d'établir le diagnostic, comme les résultats d'analyses sanguines ou de ponctions articulaires. Enfin, le physiothérapeute voudra connaître votre point de vue sur vos symptômes, les changements que vous avez remarqués concernant votre mobilité ou votre physique, en général, depuis le diagnostic d'arthrite.

Pour qu'un programme de physiothérapie soit efficace, il faut avant tout que le patient arthritique soit convaincu de sa valeur et de son utilité. La réussite d'un tel programme repose en grande partie sur vous :
  • Apportez votre contribution : l'élaboration d'un programme de physiothérapie efficace est un processus donnant-donnant. Votre physiothérapeute a besoin de savoir quels buts vous vous êtes fixés et ce que vous désirez accomplir avec ce programme. Il veut être mis au courant de toute question ou préoccupation que le programme pourrait soulever chez vous.
  • Engagez-vous envers votre programme : le secret du succès repose sur votre détermination à respecter le programme en fonction des buts fixés et les traitements recommandés par votre physiothérapeute.
  • Soyez-y fidèle : une fois le programme mis au point et accepté de part et d'autre, le suivre fidèlement est capital. Bien que ce soit l'évidence même, il s'agit pourtant de la partie la plus difficile. Vous devrez respecter le calendrier des rendez-vous chez votre physiothérapeute et exécuter la routine d'exercices prévue à la maison.
  • Soyez honnête dans vos communications : votre " physio " doit connaître vos réactions au programme, en toute honnêteté. Vous être encouragé, découragé, un peu mêlé, préoccupé, parlez-en avec votre physiothérapeute pour qu'il puisse vous aider et apporter des changements au programme, si nécessaire. Dites-lui la vérité, toute la vérité, même quand vous " oubliez " pendant une semaine de faire une série d'exercices à la maison.


Travailler avec votre ergothérapeute

L'ergothérapeute se charge des aspects les plus pratiques de la vie quotidienne d'une personne atteinte d'arthrite. En général, son rôle consiste à enseigner aux personnes atteintes des stratégies leur permettant de contourner les limites physiques et psychosociales imposées par l'arthrite, et de continuer à mener une vie active et autonome.

En ce sens, le rayon d'action d'un ergothérapeute peut être relativement large, puisqu'il peut agir sur tous les aspects de votre vie sur lesquels l'arthrite a un impact. L'évaluation de votre situation par un ergothérapeute passe typiquement par une revue, avec vous, de vos activités quotidiennes et, selon la nature des difficultés éprouvées, une analyse en profondeur de votre capacité à réaliser ces activités, de même que les obstacles environnementaux ou les mesures de soutien possibles (à la maison ou au travail). Un ergothérapeute est souvent de bon conseil quand il s'agit de trouver une façon réaliste de vous acquitter de vos soins personnels et d'hygiène ou de suggérer des adaptations en milieu de travail ou dans vos loisirs.

Grand " résolveur de problèmes ", l'ergothérapeute peut vous parler du matériel adapté de tout acabit disponible sur le marché et vous suggérer plusieurs stratégies vraiment simples, du type " à faire soi-même ". En plus, il peut vous apprendre comment bâtir une routine quotidienne de façon à effectuer les activités les plus difficiles ou épuisantes à un moment où votre énergie est à son plus haut.

Voici quelques idées pour tirer le maximum de vos rendez-vous chez l'ergothérapeute :
  • Fixez des objectifs en collaboration avec votre ergothérapeute. Votre ergothérapeute travaillera avec vous au maintien ou au rétablissement de votre capacité de vous acquitter de vos tâches et activités quotidiennes qui font partie du rôle que vous privilégiez dans votre vie, que ce soit celui de parent, d'époux, d'ami, d'employé, d'étudiant, de bénévole, et même, de golfeur ou de jardinier amateur, fier de l'être !
  • Notez les aspects représentant une difficulté pour vous. Conservez un journal de bord et notez-y les aspects de votre vie sur lesquels les impacts les plus négatifs de l'arthrite se font sentir. Être en mesure de faire part à votre ergothérapeute de problèmes concrets, comme " J'ai des problèmes à ouvrir les pots et contenants " ou " Soulever ma petite fille est trop exigeant pour mes poignets ", lui permettra de suggérer des solutions concrètes et d'être ainsi d'une aide précieuse pour votre quotidien.
  • Reconnaissez avec franchise ce qui est devenu un défi pour vous. Pour plusieurs personnes, la perte d'autonomie est l'un des aspects les plus difficile à accepter, quand on souffre d'arthrite. Les tâches toutes simples, qui vont de soi pour la plupart des gens comme prendre un bain et même se brosser les dents, peuvent devenir un réel défi et même un obstacle insurmontable. N'en soyez pas embarrassé. Vous n'êtes certainement pas le premier à en parler à son ergothérapeute. Vous êtes en présence d'un professionnel dont le mandat est de vous aider à exécuter les activités qui sont pour vous d'une importance capitale. Rien de ce que vous lui direz à propos de ce que vous pouvez ou ne pouvez plus faire ne choquera votre ergothérapeute.
  • Évaluez vos progrès et discutez-en avec votre ergothérapeute. Un peu d'" essais-erreurs " seront peut-être nécessaires avant de s'ajuster confortablement à un processus de résolution de problèmes qui permettra d'atteindre les objectifs fixés.

PVI : renseignements généraux et ressources disponibles à www.otworks.ca