Dans ce numéro
- une évolution constante dans le remboursement des médicaments contre l’arthrite au Canada
- Consultation du ministère de la santé sur la réglementation des prix des médicaments
- Le nouveau gouvernement de la C.-B. propose un programme de médicaments essentiels
- Ontario annonce son programme d’assurance-maladie pour les jeunes
- Les politiques et la politique : un premier pas vers un régime universel d’assurance-médicaments ?
- Qu’est-ce que tout cela signifie pour les patients arthritiques ?
- Autre piste de solution : la perspective du patient
JointHealth™ insight juin 2017
une évolution constante dans le remboursement des médicaments contre l’arthrite au Canada
En 2017, les annonces et les discussions sur les politiques pharmaceutiques au niveau du gouvernement, qu’il soit national, provincial ou territorial, impriment des changements à l’accès au remboursement des options de traitement pour les Canadiennes et Canadiens aux prises avec une forme d’arthrite inflammatoire et auront un impact sur la note de classement des provinces attribuée par les prochaines versions de la fiche-rapport JointHealth™ sur les médicaments contre l’arthrite.
Consultation du ministère de la santé sur la réglementation des prix des médicaments
En mai 2017, la ministre fédérale de la Santé, l’honorable Jane Philpott, annonçait des consultations sur une série de propositions de modifications réglementaires à un conseil d’évaluation du prix des médicaments conçu pour protéger les consommateurs, le Conseil d’examen du prix des médicaments brevetés, ou CEPMB. Mis sur pied il y a 30 ans, le CEPMB établit la référence du prix des médicaments brevetés au Canada en les comparant à sept autres pays, dont les États-Unis où le prix des médicaments brevetés est deux fois plus élevé qu’au Canada.
Dans les annonces de ces consultations, un certain nombre de développements étaient proposés :
Pour en savoir plus sur les consultations concernant le CEPMB de Santé Canada, http://bit.ly/CanadaPMPRBfr.
Le nouveau gouvernement de la C.-B. propose un programme de médicaments essentiels
Dans le cadre d’une entente intervenue en mai 2017 permettant au Parti vert de soutenir le gouvernement minoritaire du Nouveau parti démocratique (NPD) fraîchement élu, le NPD présentait dans son premier budget le développement « d’une proposition de mise en œuvre d’un programme de médicaments essentiels conçu pour réduire les coûts des médicaments d’ordonnance et ainsi s’assurer que lorsqu’il s’agit de gérer sa santé, le coût des médicaments ne soit pas un obstacle. » Pour en savoir plus sur le programme de médicaments essentiels du NPD de la C.-B. : http://bit.ly/BCNDPEDP (en anglais seulement).
Ontario annonce son programme d’assurance-maladie pour les jeunes
Dans le cadre de son annonce budgétaire d’avril 2017, le gouvernement de l’Ontario a présenté son nouveau programme Assurance-santé Plus pour les enfants et les jeunes. Ce programme offre la couverture complète de tous les médicaments d’ordonnance pour les enfants et les jeunes de 24 ans et moins résidant en Ontario. Contrairement au régime d’assurance-médicaments pour les aînés de la province, il n’y aura aucune somme à débourser pour les médicaments remboursés en vertu du régime d’assurance-médicaments de l’Ontario, ce qui implique qu’aucune quote-part ou franchise ne s’appliquera (les membres du comité ACE ont d’ailleurs souvent souligné que la franchise constitue un obstacle majeur lors de la prise d’un nouveau médicament jugé nécessaire), le tout sans évaluation des ressources financières comme c’est le cas actuellement pour les personnes à faible revenu.
Bien que la Saskatchewan offre un programme similaire aux enfants de 14 ans et moins, le programme Assurance-santé Plus est le premier du genre au Canada. Le programme entrera en vigueur le 1er janvier 2018 et couvrira l’ensemble des 4 400 médicaments et plus remboursés en vertu du régime d’assurance-médicaments de l’Ontario, dont les médicaments traitant les maladies graves et chroniques comme l’arthrite juvénile idiopathique.
Commentant l’annonce du gouvernement de l’Ontario, Cheryl Koehn déclarait aux médias : « Le programme Assurance-santé Plus peut éventuellement contribuer à alléger cette pression combien inutile que peuvent ressentir les parents dont les enfants sont atteints d’arthrite juvénile idiopathique et qui ne peuvent se permettre l’achat de médicaments d’ordonnance pour leurs enfants. Au cours de nos discussions avec des rhumatologues pédiatriques de l’Ontario, nous avions également souligné l’impact que ce programme pourrait avoir sur la promotion de la prescription appropriée de médicaments contre l’arthrite juvénile idiopathique remboursés en vertu du programme d’accès exceptionnel.»
Pour en savoir plus sur le programme Assurance-santé Plus : Assurance-médicaments pour les enfants et les jeunes : http://bit.ly/NewsReleaseOHIPFR.
Qu’est-ce que tout cela signifie pour les patients arthritiques ?
Les patients aux prises avec l’arthrose et des formes d’arthrite inflammatoire devraient bénéficier et s’attendre à recevoir les meilleurs soins possibles grâce à une prise de décision qu’ils partagent avec leurs fournisseurs de soins de santé. Le comité ACE est d’avis que toute nouvelle politique pharmaceutique promettant de réaliser d’importantes économies au chapitre des régimes d’assurance-médicaments se doit de le faire sans compromettre l’efficacité et l’innocuité des médicaments pour les patients. Le comité ACE a toujours affirmé que toute économie réalisée par un régime d’assurance-médicaments grâce à des modifications dans la politique qui affectent l’accès au remboursement des médicaments contre l’arthrite devrait être réinvestie dans le budget d’inclusion de médicaments à la liste remboursable afin de permettre l’ajout de nouveaux médicaments contre l’arthrite et le soutien d’initiatives connexes améliorant les modèles de soins pour le traitement de l’arthrite, comme la création de codes de facturation pour les soins en rhumatologie.
Le comité ACE est souvent questionné sur la pertinence de mettre au point de nouveaux médicaments innovants alors que l’on a déjà accès à de nombreux biologiques (d’origine et biosimilaires) et médicaments à petite molécule cible pour le traitement de l’arthrite inflammatoire. Le comité ACE répond à cet argument que, preuves scientifiques à l’appui, les besoins en médicaments des patients atteints d’arthrite inflammatoire n’ont toujours pas été comblés totalement. Les disparités dans le traitement des formes d’arthrite inflammatoire reflètent toute la complexité de cette maladie, une maladie induite par plusieurs processus biologiques, rendant impossible son traitement par un seul médicament qui serait efficace pour tous les patients. En fait, un nombre important de patients répondent mal ou de façon non satisfaisante au médicament initialement prescrit, et même au deuxième ou au troisième essai, démontrant ainsi l’importance de continuer à mettre au point d’autres cibles thérapeutiques. Il en ressort également que les régimes d’assurance-médicaments, qu’ils soient publics ou privés, ne devraient pas adopter de politiques ayant pour effet de restreindre l’accès au remboursement des médicaments innovants pour les patients atteints d’arthrite.
Autre piste de solution : la perspective du patient
Alors que la discussion autour de la politique pharmaceutique poursuit son évolution au Canada, le débat sur la hausse des prix des médicaments et l’établissement de prix équitables continuera d’être la préoccupation des régimes d’assurance-médicaments publics au Canada, toujours à court d’argent. Ce débat doit absolument inclure la perspective du patient sur le « rendement des investissements » et le « rapport coût-efficacité » des médicaments innovants comme les biologiques (d’origine ou biosimilaires) et des médicaments à petite molécule cible, de même que les preuves scientifiques démontrant leur valeur, autant sur le plan médical que social.
À votre écoute
Nous espérons que vous trouverez ces renseignements d'une grande utilité. Dites-nous ce que vous en pensez par lettre ou par courriel à feedback@jointhealth.org. C'est grâce à votre participation dynamique et continue que le comité ACE peut travailler au mieux-être des Canadiennes et Canadiens atteints d'arthrite.
Mettez à jour votre adresse postale ou électronique
Informez-nous de tout changement en joignant le comité ACE à l'adresse de courriel suivante : feedback@jointhealth.org. Cette précaution vous permettra de continuer à recevoir les courriels gratuits ou à imprimer votre exemplaire du insight JointHealth™.
Arthritis Consumer Experts (ACE)
Qui nous sommes
Arthritis Consumer Experts (ACE) offre aux Canadiens et Canadiennes atteints d'arthrite une formation fondée sur la recherche, une formation en sensibilisation à l'arthrite, un lobby influent et de l'information. Nous aidons les personnes vivant avec n'importe quelle forme d'arthrite à prendre en charge leur maladie et à prendre part au processus décisionnel concernant la recherche et les soins de santé. Les activités d'ACE sont orientées par les membres et dirigées par des personnes atteintes d'arthrite, d'éminents professionnels de la santé et le Conseil consultatif d'ACE. Pour en savoir plus sur ACE, rendez-vous à www.jointhealth.org
Reconnaissance de financement
Au cours des 12 derniers mois, le comité ACE a reçu des subventions de la part de :
Amgen Canada, Arthrite-recherche Canada, AstraZeneca Canada, Celgene, Corporation AbbVie, Eli Lilly Canada, Hoffman-La Roche Canada Ltée, Innovative Medicines Canada, Instituts de recherche en santé du Canada, Janssen Inc., Merck Canada, Novartis, Pfizer Canada, Sanofi Canada, St. Paul’s Hospital (Vancouver), UCB Canada et l’université de la Colombie-Britannique.
ACE a également reçu des dons non sollicités provenant des membres de la collectivité arthritique (personnes souffrant d’arthrite) de partout au Canada.
Le comité ACE remercie ces personnes et organismes pour leur soutien qui permet d’aider plus de 5 millions de Canadiennes et Canadiens souffrant d’arthrose, de polyarthrite rhumatoïde, d’arthrite psoriasique, de spondylarthrite ankylosante et de plusieurs autres formes d’arthrite. ACE assure à ses membres, à ses collaborateurs professionnels de la santé et universitaires, au gouvernement et au public que son travail est effectué de façon indépendante et libre de leur influence.
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Le contenu de ce site Web est fourni à titre d'information générale seulement et ne devrait pas servir de base suggérant un traitement particulier pour une personne ou remplacer une consultation avec un professionnel de la santé au fait de ses besoins médicaux particuliers. Veuillez joindre un professionnel de la santé pour toute question ou préoccupation d'ordre médical. L'utilisateur de ce site Web ne devrait jamais ignorer un conseil médical ou retarder une consultation sur la foi de renseignements affichés sur ce site ou sur tout site de même nature.
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Bien que nous nous efforcions de présenter une information aussi exacte que pertinente au moment de l'affichage, ce site Web pourrait contenir des erreurs typographiques, des inexactitudes et des renseignements périmés. Le contenu de ce site peut être modifié en tout temps, sans préavis.
une évolution constante dans le remboursement des médicaments contre l’arthrite au Canada
En 2017, les annonces et les discussions sur les politiques pharmaceutiques au niveau du gouvernement, qu’il soit national, provincial ou territorial, impriment des changements à l’accès au remboursement des options de traitement pour les Canadiennes et Canadiens aux prises avec une forme d’arthrite inflammatoire et auront un impact sur la note de classement des provinces attribuée par les prochaines versions de la fiche-rapport JointHealth™ sur les médicaments contre l’arthrite.
Consultation du ministère de la santé sur la réglementation des prix des médicaments
En mai 2017, la ministre fédérale de la Santé, l’honorable Jane Philpott, annonçait des consultations sur une série de propositions de modifications réglementaires à un conseil d’évaluation du prix des médicaments conçu pour protéger les consommateurs, le Conseil d’examen du prix des médicaments brevetés, ou CEPMB. Mis sur pied il y a 30 ans, le CEPMB établit la référence du prix des médicaments brevetés au Canada en les comparant à sept autres pays, dont les États-Unis où le prix des médicaments brevetés est deux fois plus élevé qu’au Canada.
Dans les annonces de ces consultations, un certain nombre de développements étaient proposés :
- modifications aux règlements qui régissent le fonctionnement du CEPMB;
- renforcement de la capacité de l’Alliance pharmaceutique pancanadienne;
- harmonisation des activités d’évaluation des médicaments soumis pour examen entre Santé Canada et l’Agence canadienne des médicaments et des technologies de la santé;
- élargissement pour rejoindre la politique d’examen prioritaire de Santé Canada;
- établissement d’une Liste de médicaments nationale pour rendre plus équitable l’accès aux médicaments entre les différents payeurs des régimes publics; et
- élargissement de la disponibilité des données d’ordonnances au moyen d’initiatives de l’Inforoute Santé du Canada et de son système d’ordonnance électronique.
Pour en savoir plus sur les consultations concernant le CEPMB de Santé Canada, http://bit.ly/CanadaPMPRBfr.
Le nouveau gouvernement de la C.-B. propose un programme de médicaments essentiels
Dans le cadre d’une entente intervenue en mai 2017 permettant au Parti vert de soutenir le gouvernement minoritaire du Nouveau parti démocratique (NPD) fraîchement élu, le NPD présentait dans son premier budget le développement « d’une proposition de mise en œuvre d’un programme de médicaments essentiels conçu pour réduire les coûts des médicaments d’ordonnance et ainsi s’assurer que lorsqu’il s’agit de gérer sa santé, le coût des médicaments ne soit pas un obstacle. » Pour en savoir plus sur le programme de médicaments essentiels du NPD de la C.-B. : http://bit.ly/BCNDPEDP (en anglais seulement).
Ontario annonce son programme d’assurance-maladie pour les jeunes
Dans le cadre de son annonce budgétaire d’avril 2017, le gouvernement de l’Ontario a présenté son nouveau programme Assurance-santé Plus pour les enfants et les jeunes. Ce programme offre la couverture complète de tous les médicaments d’ordonnance pour les enfants et les jeunes de 24 ans et moins résidant en Ontario. Contrairement au régime d’assurance-médicaments pour les aînés de la province, il n’y aura aucune somme à débourser pour les médicaments remboursés en vertu du régime d’assurance-médicaments de l’Ontario, ce qui implique qu’aucune quote-part ou franchise ne s’appliquera (les membres du comité ACE ont d’ailleurs souvent souligné que la franchise constitue un obstacle majeur lors de la prise d’un nouveau médicament jugé nécessaire), le tout sans évaluation des ressources financières comme c’est le cas actuellement pour les personnes à faible revenu.
Bien que la Saskatchewan offre un programme similaire aux enfants de 14 ans et moins, le programme Assurance-santé Plus est le premier du genre au Canada. Le programme entrera en vigueur le 1er janvier 2018 et couvrira l’ensemble des 4 400 médicaments et plus remboursés en vertu du régime d’assurance-médicaments de l’Ontario, dont les médicaments traitant les maladies graves et chroniques comme l’arthrite juvénile idiopathique.
Commentant l’annonce du gouvernement de l’Ontario, Cheryl Koehn déclarait aux médias : « Le programme Assurance-santé Plus peut éventuellement contribuer à alléger cette pression combien inutile que peuvent ressentir les parents dont les enfants sont atteints d’arthrite juvénile idiopathique et qui ne peuvent se permettre l’achat de médicaments d’ordonnance pour leurs enfants. Au cours de nos discussions avec des rhumatologues pédiatriques de l’Ontario, nous avions également souligné l’impact que ce programme pourrait avoir sur la promotion de la prescription appropriée de médicaments contre l’arthrite juvénile idiopathique remboursés en vertu du programme d’accès exceptionnel.»
Pour en savoir plus sur le programme Assurance-santé Plus : Assurance-médicaments pour les enfants et les jeunes : http://bit.ly/NewsReleaseOHIPFR.
 Les politiques et la politique : un premier pas vers un régime universel d’assurance-médicaments ? En tenant compte de ces dernières annonces par le gouvernement fédéral et deux des plus grandes provinces canadiennes, on pourrait éventuellement conclure à un mouvement se dessinant actuellement au pays vers un régime universel d’assurance-médicaments – une tendance qui pourrait provoquer de profonds changements dans l’accès au remboursement de médicaments pour les Canadiennes et Canadiens atteints d’arthrite. La ministre fédérale de la Santé, Jane Philpott, et le ministre de la Santé de l’Ontario, Eric Hoskin, ont exprimé leur soutien envers l’universalité d’un tel régime au Canada. Dans son commentaire sur le nombre de régimes autant publics que privés existant au Canada et ayant chacun leur propre Liste de médicaments remboursables, la ministre Philpott indiquait que l’établissement d’une Liste de médicaments nationale constitue une composante essentielle dans l’amélioration d’un accès au remboursement équitable et pourrait « également améliorer la capacité du gouvernement à négocier de meilleurs prix pour les Canadiennes et Canadiens ». Pour établir cette liste, la ministre Philpott indiquait que certaines pistes méritaient d’être examinées, comme de commencer par une liste de médicaments essentiels ou de procéder par des décisions communes pour l’inclusion à la liste de médicaments ceux faisant leur entrée sur le marché. Faisant écho aux déclarations de la ministre Philpott, la proposition d’un programme de médicaments essentiels du NPD de la C.-B. semble s’inspirer en partie d’une étude publiée en février 2017 dans le Journal de l’Association médicale canadienne. Cette étude indiquait que les Canadiens et les promoteurs des régimes privés (les entreprises achetant des produits d’assurance auprès d’assureurs) pourraient faire des économies de 4 milliards $ par année si le gouvernement adoptait une couverture universelle de remboursement pour un groupe de médicaments essentiels les plus fréquemment prescrits, y compris les médicaments traitant l’arthrose et les formes d’arthrite inflammatoire. |
Les patients aux prises avec l’arthrose et des formes d’arthrite inflammatoire devraient bénéficier et s’attendre à recevoir les meilleurs soins possibles grâce à une prise de décision qu’ils partagent avec leurs fournisseurs de soins de santé. Le comité ACE est d’avis que toute nouvelle politique pharmaceutique promettant de réaliser d’importantes économies au chapitre des régimes d’assurance-médicaments se doit de le faire sans compromettre l’efficacité et l’innocuité des médicaments pour les patients. Le comité ACE a toujours affirmé que toute économie réalisée par un régime d’assurance-médicaments grâce à des modifications dans la politique qui affectent l’accès au remboursement des médicaments contre l’arthrite devrait être réinvestie dans le budget d’inclusion de médicaments à la liste remboursable afin de permettre l’ajout de nouveaux médicaments contre l’arthrite et le soutien d’initiatives connexes améliorant les modèles de soins pour le traitement de l’arthrite, comme la création de codes de facturation pour les soins en rhumatologie.
Le comité ACE est souvent questionné sur la pertinence de mettre au point de nouveaux médicaments innovants alors que l’on a déjà accès à de nombreux biologiques (d’origine et biosimilaires) et médicaments à petite molécule cible pour le traitement de l’arthrite inflammatoire. Le comité ACE répond à cet argument que, preuves scientifiques à l’appui, les besoins en médicaments des patients atteints d’arthrite inflammatoire n’ont toujours pas été comblés totalement. Les disparités dans le traitement des formes d’arthrite inflammatoire reflètent toute la complexité de cette maladie, une maladie induite par plusieurs processus biologiques, rendant impossible son traitement par un seul médicament qui serait efficace pour tous les patients. En fait, un nombre important de patients répondent mal ou de façon non satisfaisante au médicament initialement prescrit, et même au deuxième ou au troisième essai, démontrant ainsi l’importance de continuer à mettre au point d’autres cibles thérapeutiques. Il en ressort également que les régimes d’assurance-médicaments, qu’ils soient publics ou privés, ne devraient pas adopter de politiques ayant pour effet de restreindre l’accès au remboursement des médicaments innovants pour les patients atteints d’arthrite.
Autre piste de solution : la perspective du patient
Alors que la discussion autour de la politique pharmaceutique poursuit son évolution au Canada, le débat sur la hausse des prix des médicaments et l’établissement de prix équitables continuera d’être la préoccupation des régimes d’assurance-médicaments publics au Canada, toujours à court d’argent. Ce débat doit absolument inclure la perspective du patient sur le « rendement des investissements » et le « rapport coût-efficacité » des médicaments innovants comme les biologiques (d’origine ou biosimilaires) et des médicaments à petite molécule cible, de même que les preuves scientifiques démontrant leur valeur, autant sur le plan médical que social.
| Utilisés en temps opportun et de façon appropriée, ces médicaments peuvent réellement changer des vies et, dans certains cas, même en sauver. Ils peuvent faire la différence entre pouvoir continuer d’occuper un emploi ou au contraire, vivre grâce à une pension d’invalidité, entre une maladie stabilisée ou de nombreuses visites à l’urgence et même une chirurgie, entre fonder une famille ou devoir y renoncer. |
À votre écoute
Nous espérons que vous trouverez ces renseignements d'une grande utilité. Dites-nous ce que vous en pensez par lettre ou par courriel à feedback@jointhealth.org. C'est grâce à votre participation dynamique et continue que le comité ACE peut travailler au mieux-être des Canadiennes et Canadiens atteints d'arthrite.
Mettez à jour votre adresse postale ou électronique
Informez-nous de tout changement en joignant le comité ACE à l'adresse de courriel suivante : feedback@jointhealth.org. Cette précaution vous permettra de continuer à recevoir les courriels gratuits ou à imprimer votre exemplaire du insight JointHealth™.
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Arthritis Consumer Experts (ACE) offre aux Canadiens et Canadiennes atteints d'arthrite une formation fondée sur la recherche, une formation en sensibilisation à l'arthrite, un lobby influent et de l'information. Nous aidons les personnes vivant avec n'importe quelle forme d'arthrite à prendre en charge leur maladie et à prendre part au processus décisionnel concernant la recherche et les soins de santé. Les activités d'ACE sont orientées par les membres et dirigées par des personnes atteintes d'arthrite, d'éminents professionnels de la santé et le Conseil consultatif d'ACE. Pour en savoir plus sur ACE, rendez-vous à www.jointhealth.org
Reconnaissance de financement
Au cours des 12 derniers mois, le comité ACE a reçu des subventions de la part de :
Amgen Canada, Arthrite-recherche Canada, AstraZeneca Canada, Celgene, Corporation AbbVie, Eli Lilly Canada, Hoffman-La Roche Canada Ltée, Innovative Medicines Canada, Instituts de recherche en santé du Canada, Janssen Inc., Merck Canada, Novartis, Pfizer Canada, Sanofi Canada, St. Paul’s Hospital (Vancouver), UCB Canada et l’université de la Colombie-Britannique.
ACE a également reçu des dons non sollicités provenant des membres de la collectivité arthritique (personnes souffrant d’arthrite) de partout au Canada.
Le comité ACE remercie ces personnes et organismes pour leur soutien qui permet d’aider plus de 5 millions de Canadiennes et Canadiens souffrant d’arthrose, de polyarthrite rhumatoïde, d’arthrite psoriasique, de spondylarthrite ankylosante et de plusieurs autres formes d’arthrite. ACE assure à ses membres, à ses collaborateurs professionnels de la santé et universitaires, au gouvernement et au public que son travail est effectué de façon indépendante et libre de leur influence.
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Bien que nous nous efforcions de présenter une information aussi exacte que pertinente au moment de l'affichage, ce site Web pourrait contenir des erreurs typographiques, des inexactitudes et des renseignements périmés. Le contenu de ce site peut être modifié en tout temps, sans préavis.
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